Ангіна у вагітних: як лікувати?

Перелік ангін величезний, у кожної своя клінічна картина, свій збудник і характерні зміни в горлі. З гнійної ангіною все просто і зрозуміло - її симптоми яскраві і важкі. Наявність характерного білого нальоту на величезних мигдалинах не залишать і тіні сумніву, що це класичний варіант фолікулярної або, схожою на неї, лакунарной ангіни. Біль в горлі завжди присутній, але лікування ангіни при вагітності відрізняється в залежності від виду цього захворювання.

Види ангін і їх симптоми


Гострий тонзиліт або ангіна - це захворювання, яке має характерну вікову особливість. Ангіна вірусного характеру зустрічається:

  • у дітей до п`яти років;
  • у дорослих від 15 до 40 років.

Якщо у цій категорії пацієнтів болить горло, то в 90% випадків це тонзиліт або фарингіт вірусного характеру. Категорія пацієнтів від 5 до 15 років частіше переносять бактеріальну або фолікулярну, лакунарну ангіну.

Вагітні жінки підпадають під категорію, у якій частіше зустрічається катаральна ангіна. Її збудниками є різні віруси. Клінічна картина має особливості:

  • Спочатку з`являється нежить і сльозотеча, потім біль в горлі;
  • Температура піднімається максимум до 37,0 - 37,5 ° C;
  • Ковтання хворобливе;
  • Шийні лімфовузли не збільшені.

При огляді порожнини рота видно почервоніла слизова глотки і мигдалини, які не надто збільшені. За задній поверхні глотки можуть визначатися бульбашки з прозорою рідиною.

лікар слухає легені

Лише 10% вагітних жінок можуть захворіти гнійної (фолікулярної, лакунарній) ангіною. Тут клініка набагато важче. Збудником є бактерії, найчастіше beta- -гемолитический стрептокок. Характерні симптоми:

  • Лихоманка от38 ° C і вище;
  • Гнійнийексудат на збільшених мигдалинах;
  • Пальпуються збільшені, болючі шийні лімфовузли;
  • Ні кашлю і нежиті;
  • При огляді горла звертає на себе увагу збільшені мигдалини з характерним білим нальотом на них у вигляді острівців (зоряне небо) або суцільний білої плівки.

Бактеріальні тонзиліти з`являються частіше в кінці зими або на початку весни.



Для всіх видів ангіни спільною є одна - біль при ковтанні. За характером болю в горлі можна поставити Можливий діагноз:

  • Слабкий біль в горлі - характерна для риновирусной інфекції;
  • Сильний біль і висока температура> 39,4 ° C - це бактерії (стрептококи);
  • Сильний біль в горлі, кашель і нежить - найімовірніше грип;
  • Біль в горлі і кон`юнктивіт - аденовірус;
  • Біль в горлі і бульбашки в області губ - вірус герпесу;
  • Біль в горлі і бульбашки по задній стінці глотки - герпетична ангіна;
  • Біль в горлі з сильним стомленням, головним болем і збільшенням лімфоузлов- інфекційний мононуклеоз (вірус Епштейна-Барра).

При гнійної ангіні необхідно зробити посів з горла і визначити чутливість флори до антибіотиків. Метод хороший, але необхідно дві доби на його проведення. Для вагітних жінок це вкрай небажано.

Останнім часом для швидкої постановки діагнозу широко використовують Стрептотест. Він продається в аптеках і підходить для застосування в домашніх условіях.Ответ буде готовий через 5 хвилин.

Якщо він позитивний і присутні хоча б 2 симптому з вище перерахованих ознак (наліт на мигдалині, висока температура або збільшення шийних лімфовузлів), то має місце бактеріальна ангіна. Саме вона є прямим показанням для лікування антибіотиками, і чим раніше, тим краще, так як такий вид ангіни небезпечний ускладненнями.

лікар дивиться горло

Лікування ангіни у вагітних



У вагітних жінок важливо дотримуватися при лікуванні два наступних принципу:

  • Чи не комбінувати лікарські засоби і не використовувати одночасно кілька препаратів.
  • Перевагу місцевим лікарських форм.

Чому так важливо встановити правильний діагноз? Тому що від діагнозу буде повністю залежати лікування. Тільки один вид ангіни лікується антибіотиками - гнійна (бактеріальна). Для всіх інших проводиться або симптоматичне лікування, або противірусну. Антибіотикотерапія в цьому випадку не тільки сумнівна, але і шкідлива.

Вагітним жінкам, у яких відзначено лише один із зазначених симптомів (наприклад, тільки біль в горлі) Або не відзначається жодного, не потрібні постановка тесту на стрептококовий антиген і проведення антибактеріальної терапії.

сіль для полоскання


Антибактеріальну терапію не призначають з профілактичною метою. Показанням служить важкий стан вагітної жінки, висока температура, наліт на мигдалинах і позитивний Стрептотест.

Для лікування важкої гнійної ангіни при вагітності показані наступні антибіотики:

  • Амоксицилін або Амокіцілліна / клавуланат - вони підходять для фолікулярної ангіни.
  • У разі плівковій ангіни (лакунарной, хламідійної) краще використовувати Азитроміцин або кларитроміцин. Ці антибіотики діють на внутріклітинних паразитів, і в цьому випадку лікування буде більш ефективним.

На ранніх срокахбеременності застосування навіть цих менш небезпечних антибіотиків не бажано. Підбирати антибактеріальну терапію, встановлювати її дозу і тривалість лікування повинен лікар. Контроль за здоров`ям вагітної і станом плода на цьому етапі не завадять.

При катаральній (вірусної) ангіні лікування антибіотиками не проводиться. З препаратів у другому і 3 тріместреможно дозволити лише таблетки для розсмоктування:

  • Граміцидин С;
  • стрепсилс;
  • Фалиминт;
  • Фарингосепт.

Лікування народними засобами

Краще скористатися народними засобами. Ефективно себе показали:

  • зігріваючі компреси на передню поверхню шиї;
  • полоскання розчинами або ж свіжими настоями з м`яти, календули;
  • полоскання глотки морською водою.

Дуже важливі санітарно-гігієнічні заходи: мати окремий посуд і обробляти її крутим окропом.

Корисне відео


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

ІНШЕ

У дитини дуже болить горло фото

У дитини дуже болить горло

Що робити, якщо у дитини болить горлоБіль в горлі турбує дітей дуже часто - як наслідок метушні в холодній воді, гордій…

Лікування ангіни у дітей фото

Лікування ангіни у дітей

Відео: Ангіна у дітей. лікування ангіниДихати на повні груди, веселитися, дізнаватися все нове про навколишній світ -…

Ангіна у дітей фото

Ангіна у дітей

Ангіна - це гостре інфекційне захворювання у дітей і дорослих, яке викликається -гемолітичним стрептококом групи А,…

Герпангіна у дітей фото

Герпангіна у дітей

Одна з видів ангін, герпангіна, або, як її іноді називають герпетична або герпесная ангіна, є вірусним захворюванням у…

Ангіна у дитини фото

Ангіна у дитини

Що таке ангіна у дитини і як її розпізнати?Симптоми ангіни у дітейВідмінності вірусної і бактерійної ангіни у…

Герпетична ангіна у дітей фото

Герпетична ангіна у дітей

Для багатьох ангіна асоціюється із запаленням мигдалин, незалежно від причини виникнення. Насправді ангіна - це більш…

Тонзиліт фото

Тонзиліт

У задній частині горла два наросту тканини, які називаються мигдалинами. Вони діють як фільтри, не пропускаючи мікроби,…


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Ангіна у вагітних: як лікувати?