Коли чекати пологів?

Кожній майбутній мамі акушер-гінеколог повідомляє передбачувану дату пологів. Як її визначають і наскільки вона точна? Спробуємо розібратися.

Передбачуваною датою пологів лікарі акушери-гінекологи вважають дату закінчення 40-го тижня вагітності. Вирахувати цю дату можна декількома способами.

Найпоширеніший - розрахунок виходячи з дати першого дня останньої менструації. Це перше питання, яке задає вам акушер-гінеколог, коли ви приходите на прийом, і в нашому випадку найважливіший. До оголошеної вами датою додається 280 днів (9 місячних і 10 акушерських місяців) - виходить дата пологів. Можна розрахувати за формулою Негеле (названої так на прізвище німецького акушера Франца Карла Негеле, який запропонував цю систему розрахунку ще в XIX столітті): від першого дня останньої менструації відняти три місяці і додати сім днів. За таким же принципом запрограмовані популярні зараз електронні календарі вагітності: за точку відліку береться перший день останньої менструації. Але важливо розуміти, що цей метод підходить тільки для жінок з регулярним менструальним циклом.

Майбутній мамі потрібно бути готовою до того, що після 37-го тижня вагітності пологи можуть наступити в будь-який момент.

Відео: Чи чекати пологів будинку або їхати в пологовий будинок? to wait at home or to go to the hospital?

Деякі лікарі в розрахунках ґрунтуються також на дату овуляції. Передбачається, що життєздатність яйцеклітина зберігає протягом доби - відповідно, дата овуляції і є дата зачаття. Але дата овуляції різниться в залежності від тривалості менструального циклу (від 21 до 35 днів). Середнє значення - 28 днів - спостерігається тільки у 52% жінок. Залежно від тривалості менструального циклу змінюється і час овуляції: зачаття може наступити в межах 8-20-го дня циклу. При 28-денного менструального циклу вихід яйцеклітини з яєчника, як правило, настає на 14-15-й день. Але і тут можливий зміни - під впливом стресу, зміни клімату, інфекційних захворювань. При подібному розрахунку треба обов`язково пам`ятати, що тривалість вагітності буде 38 тижнів, або 266 днів, тобто дата пологів в цьому випадку - закінчення 38-го тижня вагітності (розрахованої від передбачуваної дати овуляції).



А ось вести розрахунки, виходячи з точної дати статевого акту, не варто. Адже вагітність може наступати не тільки в тому випадку, коли статевий акт припав на день овуляції, але і якщо він трапився за 2-3 дні до овуляції (протягом цього часу сперматозоїди зберігають свою життєздатність).

Але варто пам`ятати, що навіть при ідеально стабільному менструальному циклі при подібних розрахунках дата виявляється вірною менше ніж у 10% жінок. У решти пологи наступають або раніше цього терміну (доношеною вважається вагітність з 38 тижнів рахуючи від першого дня останньої менструації) або пізніше, на 41-42-му тижні.



До описаним вище методам додається розрахунок виходячи з дня, коли майбутня мама вперше відчула ворушіння малюка. Ті, хто готуються стати мамами в перший раз, відчувають руху малюка на 18-20-му тижні, мами зі стажем - на пару тижнів раніше. Але чутливість організму в цілому і стінок матки зокрема різниться - і хтось може не відчувати жодних рухів крихти до 22-23-го тижня, а хтось дуже рано сплутати руху крихти з перистальтикою кишечника. Так що цей метод можна розглядати тільки як додатковий.

Термін пологів лікар акушер-гінеколог може імовірно назвати вже при першому огляді майбутньої мами. Причому чим раніше вона звернеться до лікаря, тим точніше буде встановлений строк. Основні критерії для його визначення - розмір матки. У 4-5 тижнів матка досягає розмірів курячого яйця, а в 12 тижнів - головки новонародженого. На більш пізніх термінах доктор буде грунтуватися на даних висоти дна матки. Дно матки - сама верхня її частина, і в 14-15 тижнів воно розташовується на середині відстані між лобкової кісткою і пупком. Звичайно, даний метод не є достовірним, але він широко використовувався до появи ультразвукової діагностики, і акушери-гінекологи зі стажем в ході спостереження за вагітною жінкою і обмацування живота можуть розрахувати дату пологів дуже точно.

Методів визначення передбачуваної дати пологів існує кілька, але жоден з них не є на 100% достовірним. Кожній жінці підходять конкретні методи, і їх правильне інтерпретування дозволяє вирахувати дату пологів. Але тільки теоретично. Що саме дає сигнал до початку пологів, лікарі до кінця не з`ясували і до цього дня. Ясно лише одне: тут мають місце фізіологічні, гормональні, біохімічні причини. І зрушення вперед або назад від розрахованої дати пологів - це абсолютно нормальне явище.

Відео: Чому у мене НЕМАЄ ДІТЕЙ / НАРОДЖУВАТИ або НЕ НАРОДЖУВАТИ

Але прогрес не стоїть на місці, і ультразвукова діагностика в питанні визначення терміну вагітності і, відповідно, дати передбачуваних пологів виходить сьогодні на перший план. Ультразвукове дослідження значно підвищує точність визначення терміну вагітності. До 12 тижнів його розраховують на підставі КТР - куприка-тім`яної розміру ембріона. Кожному терміну вагітності відповідає конкретний КТР. На підставі результатів УЗД, проведеного в I триместрі, дату пологів можна визначити з похибкою в 1-2 дня.

У II і III триместрах у малюка заміряють поперечний розмір головки, окружність голівки, середній діаметр грудної клітки і живота, окружність живота, довжину стегнової кістки. Комп`ютер обробляє ці дані і вираховує термін вагітності і передбачувану дату пологів. Але на терміни 13-28 тижнів похибка у визначенні дати пологів може становити до 7 днів. У III же триместрі обчислити дату пологів за даними УЗД і зовсім проблематично. Справа в тому, що розміри дитини найбільш точно відповідають терміну вагітності тільки в I триместрі. У II можливі відхилення, а в III виникають вже значні відмінності в даних. Адже доношені малюки народжуються з різною масою тіла і ростом. У дитячому відділенні будь-якого пологового будинку можна побачити двох малюків, що народилися рівно в 40 тижнів акушерського терміну і мають при цьому вага 2900 г і 4100 г і зріст 50 см і 54 см відповідно. Саме тому огляди, регулярно проводяться акушером-гінекологом вручну, не втрачають своєї актуальності і при сучасному розвитку і поширенні УЗ-діагностики - вони доповнюють дані комп`ютерних розрахунків. Варто звернути увагу також на те, що УЗ-діагностика в форматі 3D не дасть більш точних даних про розміри малюка і терміні вагітності в порівнянні зі стандартним форматом. УЗД в 3D дозволяє лише більш уважно розглянути органи малюка при підозрі на наявність будь-яких патологій розвитку, а також показати дитину батькам «у всій красі».

Відео: ЖИТТЯ після ПОЛОГІВ ВІДВЕРТО

Читати на цю тему:
Увага, тільки СЬОГОДНІ!

ІНШЕ

Цикл овуляції фото

Цикл овуляції

Відео: Як визначити день овуляції?Як відомо, в організмі кожної здорової жінки дітородного віку трапляється такий…

Термін вагітності фото

Термін вагітності

Термін вагітності - основне, що необхідно знати гінеколога для правильного і якісного ведення вагітності у пацієнток.…

Визначення дати пологів фото

Визначення дати пологів

Визначення дати пологівКоли жінка дізнається про таку важливу подію у своєму житті як вагітність, відразу виникає…

Термін вагітності фото

Термін вагітності

Тривалість здорової вагітності жінки дорівнює 280 дням. Це сорок тижнів або десять акушерських місяців. Термін…

Терміни вагітності фото

Терміни вагітності

Будь-яка майбутня мама хоче дізнатися, яким чином можна визначити термін вагітності. Дуже рідко жінка знає точну дату…

Дата пологів фото

Дата пологів

Відео: Вагітність і пологи. 40 тиждень вагітності. 39 тиждень вагітності. вагітність 39Дата пологів: методи…

Онлайн календар овуляції фото

Онлайн календар овуляції

КАЛЕНДАР ОВУЛЯЦІЇПерший день останньої менструації: Для визначення сприятливих днів для зачаття дитини необхідно…

Планування вагітності фото

Планування вагітності

Video: Планування вагітності. Happy MamaВи плануєте вагітність .... Але перш вам необхідно зробити діагностику…

Розрахувати пдр фото

Розрахувати пдр

Перша цифра в житті вашої дитини - дата його народження. ПДР, або передбачувана дата пологів, - хвилююча цифра, яку…


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Коли чекати пологів?